Гипертиреоз — эндокринное заболевание, при котором щитовидная железа (ЩЖ) становится гиперактивной и вырабатывает избыточное количество тиреоидных гормонов (тироксина — Т4 и трийодтиронина — Т3). Лечение гипертиреоза назначают только после полного обследования. Это помогает понять причину сбоя и определить, нужна ли операция или достаточно таблеток.
Записаться на лечение гипертиреоза в медицинский центр «ОН Клиник Харьков» можно по телефону, указанному на сайте, или через форму
Причины гипертиреоза
Наиболее частая причина развития гипертиреоза — болезнь Грейвса-Базедова (диффузный токсический зоб) — аутоиммунное заболевание, при котором иммунная система стимулирует чрезмерную выработку тиреоидных гормонов (Т4 и Т3). Причинами гипертиреоза могут быть: Повышенная активность щитовидной железы может развиваться после беременности (послеродовой тиреоидит) из-за интенсивной перестройки иммунной системы организма. Также факторами риска являются наследственная предрасположенность к эндокринным заболеваниям и вредные привычки, в частности курение.
- воспалительные процессы щитовидной железы (тиреоидиты);
- чрезмерное поступление йода в организм;
- передозировка тиреоидных гормонов;
- узлы щитовидной железы.
Повышенная активность щитовидной железы может развиться после беременности (послеродовой тиреоидит) из-за интенсивной перестройки иммунной системы организма. Также факторами риска являются наследственная предрасположенность к эндокринным заболеваниям и вредные привычки, в частности курение.
Види гіпертиреозу
Гіпертиреоз розрізняють залежно від механізму розвитку, причин виникнення та рівня гормональних змін у крові. Основні види гіпертиреозу наведені в таблиці.
| Вид | Характеристика |
| Первичный гипертиреоз | Розвивається при підвищеній активності щитоподібної залози, коли ЩЗ самостійно виробляє надлишкову кількість гормонів |
| Вторичный гипертиреоз | Связан с гиперфункцией щитовидной железы, вызванной чрезмерной выработкой стимулирующих гормонов гипофизом |
| Субклинический гипертиреоз (скрытый) | Характеризуется тем, что анализы показывают низкие показатели ТТГ при нормальных уровнях тиреоидных гормонов; может длительное время протекать без выраженных симптомов |
| Манифестный гипертиреоз | Сопровождается повышением уровня тиреоидных гормонов щитовидной железы в крови и клиническими проявлениями заболевания |
| Транзиторный гипертиреоз | Имеет временный характер и может возникать после воспалительных процессов или недавней беременности |
Стадии гипертиреоза
Гипертиреоз подразделяется на три стадии — начальную, умеренную и тяжелую. На ранней стадии гормональные изменения незначительны, а внутренние органы продолжают работать без серьезных сбоев. На средней стадии лабораторные показатели свидетельствуют о повышенном уровне гормонов щитовидной железы, что заставляет организм работать в форсированном режиме и провоцирует сбои метаболизма (обмена веществ).
На тяжелой стадии избыток гормонов истощает организм настолько, что могут развиваться стойкие нарушения в работе сердечно-сосудистой системы, печени и ускоряться разрушение костной ткани. Без своевременного лечения гипертиреоз прогрессирует и может спровоцировать тиреотоксический криз (осложнение тяжелого тиреотоксикоза) — критическое обострение, представляющее угрозу для жизни и требующее неотложной медицинской помощи.
Симптомы гипертиреоза
В начале заболевания признаки гипертиреоза могут быть умеренными, однако по мере прогрессирования гормонального дисбаланса изменения становятся более выраженными. Основными симптомами гипертиреоза могут быть: у части пациентов гипертиреоз сопровождается повышенным потоотделением и чувствительностью к жаре, ощущением давления в области шеи (зоб) или увеличением щитовидной железы. При аутоиммунном процессе могут появляться сухость, отек или выпуклость глаз.
- учащенное сердцебиение (тахикардия);
- снижение массы тела при обычном или повышенном аппетите;
- дрожание рук (похожее на тремор рук);
- чувство тревоги, нервозности и раздражительности;
- нарушение сна (бессонница);
- нарушение менструального цикла;
- быстрая утомляемость;
- мышечная слабость;
- частые испражнения (диарея).
Диагностика гипертиреоза в Харькове
Диагностика гипертиреоза в «ОН Клиник Харьков» начинается с консультации эндокринолога, во время которой врач анализирует жалобы, уточняет продолжительность симптомов, оценивает частоту сердечных сокращений, массу тела, состояние кожи и возможные изменения в области шеи. Во время осмотра эндокринолог также пальпирует щитовидную железу, чтобы определить размеры (зоб или нормальные), подвижность, болезненность и проверяет лимфоузлы шеи. Диагностика при подозрении на гипертиреоз включает лабораторные исследования: для визуальной оценки структуры щитовидной железы проводят ультразвуковое исследование. УЗИ щитовидной железы помогает выявить узлы в ЩЖ, признаки воспаления, изменение плотности тканей и особенности кровоснабжения.
Для визуальной оценки структуры щитовидной железы проводят ультразвуковое исследование. УЗИ щитовидной железы помогает выявить узлы в ЩЖ, признаки воспаления, изменение плотности тканей и особенности кровоснабжения.
Лечение гипертиреоза в Харькове
Лечение гипертиреоза в «ОН Клиник Харьков» соответствует принципам доказательной медицины и может проводиться медикаментозно или хирургическим путем. Метод лечения эндокринолог подбирает в зависимости от причины повышенной выработки тиреоидных гормонов, степени гормональных нарушений и наличия сопутствующих заболеваний.
Медикаментозное лечение гипертиреоза
Медикаментозное лечение гипертиреоза в «ОН Клиник Харьков» направлено на снижение выработки гормонов, контроль симптомов и предотвращение осложнений со стороны сердечно-сосудистой системы. Препаратами для лечения гипертиреоза являются: Во время лечения эндокринолог также может рекомендовать коррекцию питания, дополнительный прием витаминов группы B, витамина D, кальция или селена для поддержания нервной системы, костной ткани и общего состояния организма. Самостоятельно изменять дозировку препаратов, прекращать лечение или заменять назначенную терапию нельзя, поскольку это может привести к прогрессированию гипертиреоза и развитию осложнений.
- антитиреоидные препараты (тиреостатики);
- терапия радиоактивным йодом;
- бета-блокаторы.
Хирургическое лечение (тиреоидэктомия) при гипертиреозе
Показаниями к хирургическому лечению гипертиреоза (тиреоидэктомии) являются неэффективность медикаментозной терапии, значительное увеличение щитовидной железы, наличие узловых новообразований или высокий риск повторного развития заболевания. Хирургическое лечение может включать: После операции организм перестает самостоятельно вырабатывать необходимое количество тиреоидных гормонов. Чтобы поддерживать стабильный метаболизм и хорошее самочувствие, пациенту обычно назначают заместительную гормональную терапию. Современные препараты позволяют полностью компенсировать отсутствие щитовидной железы, возвращая человека к полноценной и активной жизни без симптомов гипертиреоза.
- частичное удаление ЩЖ (субтотальная резекция);
- полное удаление ЩЖ (тиреоидэктомия).
Записаться на консультацию к эндокринологу в «ОН Клиник Харьков» можно круглосуточно через форму онлайн-записи на сайте или по контактному телефону. Пациенты также могут записаться на онлайн-консультацию эндокринолога, которая проходит в формате видеосвязи.
