Причины возникновения и методы лечения демодекоза

Что такое демодекоз?

Демодекоз — болезнь, которая возникает вследствие инфицирования организма клещом, принадлежащим к группе демодекс. Микроскопические червеобразные и веретенообразные клещи длиной до 0,4 мм, проявляющие повышенную активность в темное время суток, питаются клетками кожи, гормонами и кожным салом. Заболевание может протекать бессимптомно или сопровождаться растяжением волосяных фолликулов, гиперплазией (разрастанием) эпителия, закупоркой желез и появлением воспалительных очагов в области инфицирования. При подозрении на демодекоз необходима консультация дерматолога.

Почему развивается демодекоз?

Клещи попадают в организм при прямых контактах с инфицированным человеком, через поцелуи, рукопожатия. Демодекоз на лице и теле может возникнуть вследствие совместного ношения одежды, использования полотенец, постельного белья, расчесок, косметики, очков или контактных линз.

Точный механизм развития симптомов демодекоза у людей не установлен. Клещи могут жить в равновесии с иммунной системой человека, которая предотвращает увеличение численности паразитов. Симптоматические проявления обнаруживаются, когда равновесие нарушается. Причины обострений демодекоза:

• ослабление иммунной системы;
• применение кортикостероидов, противоопухолевых препаратов;
• розацеа (вызывает повышение кислотности и снижение гидратации, изменение состава жирных кислот на поверхности кожи);
• сахарный диабет;
• нарушение правил гигиены;
• курение, употребление алкоголя;
• стресс;
• высокое диастолическое давление;
• врожденные особенности организма, влияющие на иммунный ответ при инфицировании.

С возрастом (после 60 лет) вероятность развития демодекоза увеличивается из-за повышенного риска возникновения иммунологических нарушений на фоне старения организма. Также активное размножение паразитов наблюдается при ожирении, почечной недостаточности, преобладании жирной пищи в рационе.

Стадии демодекоза

Бессимптомная стадия демодекоза может длиться несколько лет, пока иммунная система препятствует резкому увеличению численности паразитов. Заболевание в основном диагностируют на стадиях, при которых проявления становятся заметными.

При хроническом течении могут наблюдаться сезонные обострения в теплое время года. Повышение температуры воздуха способствует активному размножению клещей.

Какие симптомы демодекоза?

Симптомы демодекоза проявляются на лице, если паразиты поражают околоносовую область, ресницы, брови, виски, лоб, подбородок, щеки. Демодекоз может распространяться на шею, уши, кожу головы, обнаруживаться на спине и других частях тела.

Симптомы демодекоза

Симптомы демодекоза:

• покраснение, воспаление, шелушение кожи;
• сухость, припухлость, огрубение пораженных участков;
• повышение чувствительности кожи;
• папулы, пустулы, фурункулы;
• зуд и жжение кожного покрова;
• расширение пор, закупорка сальных протоков, акне;
• дерматит, розацеа;
• отрубевидный лишай;
• рубцевание кожи;
• перхоть;
• выпадение волос (результат истощения волосяных луковиц при демодекозе головы);
• выделения из ушей с неприятным запахом (демодекоз в ушах поражает наружный слуховой проход).

Сыпь при демодекозе проявляется в виде папул, пустул, может напоминать симптомы розацеа или себорейного дерматита. Кожа краснеет, шелушится, утолщается, становится шероховатой, может покрываться гнойниками.

Если демодекоз распространяется на глаза, развивается блефарит, мадароз (выпадение ресниц), наблюдается сухость глаз, дисфункция мейбомиевых (сальных) желез. Характерными симптомами демодекоза век являются раздражение и эритема (покраснение кожи, вызванное приливом крови к капиллярам).

Также при демодекозе век может развиться халязион (доброкачественное новообразование в ткани века). К демодекозу могут присоединяться бактериальные и грибковые инфекции. Как выглядит демодекоз, можно увидеть на фото.

Как диагностируют демодекоз?

Дерматолог проводит осмотр, изучает жалобы и анамнез. Диагностика демодекоза:

• анализ крови;
• офтальмоскопия (при демодекозе на глазах проводится осмотр глазного дна с помощью офтальмоскопа);
• биомикроскопия (исследование структурных элементов глаза с использованием щелевой лампы);
• обследование на чувствительность к антибиотикам;
• анализ на демодекоз. Для определения типа возбудителя выполняется соскоб на демодекоз с пораженного участка кожи. Также при демодекозе может исследоваться образец волоса с головы, брови или ресницы.

Клинические проявления демодекоза могут совпадать с проявлениями фолликулита, розацеа, дерматита и блефарита. Для исключения других патологий необходима дифференциальная диагностика.

Способы лечения демодекоза

Лечебный курс, длительность которого составляет от нескольких месяцев до года, направлен на остановку размножения, уничтожение клещей и предотвращение рецидивов. Лечение демодекоза:

• антибиотики (местные и пероральные);
• противовоспалительные препараты;
• противопаразитарные средства.

Витамины при демодекозе не оказывают прямого действия на паразитов, однако могут использоваться в качестве дополнения к лечению для поддержания общеукрепляющего эффекта. Лечение демодекоза народными средствами включает использование масел (камфорного, касторового, бергамота, чайного дерева, черного тмина, шалфея, перечной мяты). Масла применяются только по назначению врача из-за риска аллергических реакций.

Во избежание появления побочных симптомов средства от демодекоза применяются по схеме, назначенной врачом. Например, бесконтрольное применение соды при демодекозе может спровоцировать ожоги.

Профилактика демодекоза

Вылечить демодекоз навсегда можно, если пройти полный лечебный курс и не допускать повторного инфицирования клещами. Способы профилактики демодекоза:

• стирка белья при высоких температурах;
• отказ от использования жирных кремов, косметики на основе минеральных масел;
• пилинг (выполняется для удаления омертвевших клеток при отсутствии противопоказаний).

Важным элементом профилактики демодекоза является соблюдение гигиены. Необходим регулярный уход за кожей с использованием мыла, шампуней, салфеток для области глаз и лица.