Лечение гинекомастии в Кропивницком

Гинекомастия — это патологическое увеличение молочных желез у мужчин, вызванное разрастанием железистой ткани. Патология развивается вследствие дисбаланса эстрогенов и андрогенов, чаще всего на фоне гормональных и метаболических нарушений в организме. Диагностируют патологию при помощи лабораторных анализов и инструментального обследования (УЗИ груди). Лечение гинекомастии у мужчин проводится медикаментозно и основано на гормональной терапии.

Записаться на консультацию к маммологу в Кропивницком в «ОН Клиник Кропивницкий» вы можете круглосуточно. Для записи позвоните по указанному номеру телефона, закажите обратный звонок или заполните форму онлайн-записи на сайте.

Причины гинекомастии

Увеличение грудных желез у мужчин может развиться на фоне сниженной выработки тестостерона и увеличенного синтеза эстрогенов. Возможные причины гинекомастии могут включать:

• эндокринные нарушения (заболевания щитовидной железы, надпочечников, гипофиза, ожирение);
• гиперпролактинемию (заболевание, которое сопровождается повышенной секрецией гормона пролактина);
• гормональнозависимые новообразования (опухоли яичек, надпочечников, поджелудочной железы, аденому простаты, пролактиному);
• заболевания, сопровождающиеся нарушением обменных процессов (диффузный токсический зоб, сахарный диабет, ожирение, патологии поджелудочной железы);
• бесконтрольный прием препаратов, повышающих продукцию эстрогенов или оказывающих токсическое влияние на яички (например, кортикостероидов, анаболических стероидов, антидепрессантов, цитостатиков, средств с содержанием эстрогенов);
• дефицит нутриентов (косвенно влияют на обменные процессы в организме и выработку гормонов);
• синдром Клайнфельтера (наследственное состояние);
• тяжелые патологии печени (цирроз печени, печеночную недостаточность).

Заболевание может развиться вследствие возрастных изменений, поскольку с возрастом снижается выработка тестостерона. Риск развития патологии повышен у людей, которые чрезмерно употребляют алкоголь, поскольку он негативно влияет на функцию печени и регуляцию уровня гормонов.

Симптомы гинекомастии у мужчин

Ключевым клиническим признаком патологии является увеличение объема груди, которое может быть односторонним (увеличена одна грудь) или двусторонним (симметричное увеличение обеих грудных желез). Другие симптомы гинекомастии могут включать:

• боль, тяжесть, зуд, жжение в области молочных желез;
• повышенную чувствительность груди;
• изменение формы грудных желез (грудь становится более «женской» формы);
• пигментацию сосков и увеличение их в диаметре;
• плотный узел под кожей в груди, ощущаемый при пальпации;
• выделения из соска прозрачные или молочного оттенка.

Часто при патологии появляются симптомы нарушения половой функции — отсутствие эрекции, снижение либидо, преждевременная эякуляция, изменение состава спермы и, как следствие, проблемы с зачатием. Также гинекомастия доставляет мужчинам психологический дискомфорт, что сказывается на эмоциональном состоянии и сне.

Стадии гинекомастии

Выделяют несколько клинических стадий патологии, которые характеризуются, насколько выражено увеличение грудных желез и насколько обратим патологический процесс. Стадии гинекомастии у мужчин:

1. Начальная стадия — пролиферирующая. Длится первые четыре месяца. Характеризуется активным разрастанием железистой ткани: грудь начинает увеличиваться, появляется повышенная чувствительность. При медикаментозном лечении (антиэстрогенной терапии) возможна регрессия патологии (обратное развитие).
2. Вторая стадия — промежуточная. Длится от четырех до 12 месяцев. Рост железистой ткани замедляется, однако она уплотняется. Помимо увеличения груди в размерах появляется болезненность при пальпации.
3. Третья стадия — фиброзная. Развивается после 12 месяцев патологии. Характеризуется структурным изменением тканей молочных желез (жировые отложения замещаются соединительной тканью). Фиброзный патологический процесс удаляется только хирургическим путем.

Виды гинекомастии

Существует несколько видов патологии, они отличаются по причинам и структуре ткани. Виды гинекомастии:

• истинная гинекомастия. Увеличение грудной железы происходит за счет роста железистой ткани, а не жировой. Как правило, наблюдается плотное округлое уплотнение в груди под соском, часто болезненное. Возникает при гормональных изменениях, эндокринных заболеваниях, приеме лекарств;
• ложная гинекомастия (липомастия). Увеличение груди возникает из-за разрастания жировой ткани. Наблюдается у людей с лишним весом и ожирением;
• смешанная гинекомастия. Происходит разрастание железистой и жировой ткани. Характеризуется наличием мягких жировых зон и уплотнением под ареолой;
• физиологическая гинекомастия. Связана с нормальными фазами жизни: у новорожденных — из-за материнских гормонов, в период пубертата из-за гормональных изменений, у пожилых мужчин — из-за сниженной выработки тестостерона;
• патологическая гинекомастия. Возникает из-за заболеваний печени, щитовидной железы, яичек, гормональных нарушений, опухолей, влияющих на гормоны.

Также выделяют временную гинекомастию, которая сопровождается кратковременными гормональными скачками и может быть побочным эффектом от приема некоторых медикаментов. Лекарственная гинекомастия может исчезнуть после устранения причины — отмены приема препарата.

Определить вид гинекомастии может маммолог после обследования. При болезненных ощущениях в груди, ее увеличении или наличии узелка под ареолой необходимо обратиться к врачу, поскольку длительное протекание патологии повышает риск развития рака груди.

Диагностика гинекомастии в Кропивницком

Маммолог на приеме соберет анамнез: выслушает жалобы и их длительность, расспросит о наличии хронических патологий и перенесенных операциях, принимаемых лекарствах и пищевых добавках, проведет физикальный осмотр и назначит обследование. Диагностика гинекомастии у мужчин может включать:

• УЗИ молочных желез;
• клинический и биохимический анализы крови (печеночные показатели — АЛТ, АСТ, билирубин);
• анализ на уровень половых гормонов (тестостерона, эстрадиола, пролактина, лютеинизирующего и фолликулостимулирующего гормонов, хорионического гонадотропина);
• анализы на гормоны щитовидной железы и надпочечников.

УЗИ груди у мужчин позволяет оценить степень разрастания железы и отличить истинную гинекомастию от ложной (жировой). При подозрении на патологии эндокринной системы, маммолог может направить на консультацию эндокринолога.

Лечение гинекомастии в Кропивницком

Лечение гинекомастии зависит от причины, типа и стадии, а также возраста и индивидуальных особенностей пациента. Терапия направлена на нормализацию гормонального баланса и устранение первопричины патологии. Лечение гинекомастии у мужчин может включать:

• антиэстрогены — блокируют действие эстрогенов на уровне рецепторов, уменьшают размер железы и снимают боль;
• ингибиторы ароматазы — уменьшают превращение тестостерона в эстроген;
• тестостерон — назначается при подтвержденном низком тестостероне.

Лечение ложной гинекомастии может быть направлено на снижение уровня жира в организме. Врач может рекомендовать силовые тренировки, диету с дефицитом калорий. Коррекция гормонального фона назначается при низком уровне половых гормонов, в частности тестостерона.

Записаться на консультацию маммолога и лечение гинекомастии у мужчин в медицинский центр «ОН Клиник Кропивницкий» можно по телефону, указанному на сайте, или через форму записи на прием.