Logo
0 800 30 11 77
Читать 6 минут

Что такое коагулограмма и как ее расшифровать?

Что такое коагулограмма и как ее расшифровать?
Читать 6 минут | Создано: 18 мая 2023 | Обновлено: 30 июня 2023 | 60780 60780
1

Что такое коагулограмма?

Коагулограмма — лабораторное исследование, которое позволяет оценить показатели свертываемости крови. Анализ на свертываемость крови определяет патологии сердечно-сосудистой системы и помогает предотвратить их осложнения.

Коагулограмма (гемостазиограмма) — это комплексный анализ крови, показывающий эффективность работы гемостаза (системы сохранения жидкого состояния крови и ее свертываемости при кровотечениях). Анализ на густоту и свертываемость крови выявляет наличие серьезных нарушений кровеносной системы и риск тромбообразования на ранней стадии. 

Коагулограмму назначают перед оперативным вмешательством, чтобы исключить риск сильной кровопотери или повышенной свертываемости крови (гиперкоагуляции). Также коагулограмма делается при частых кровотечениях и для контроля эффективности лечения сердечно-сосудистых заболеваний (тромбоз, варикоз).

2

Что показывает коагулограмма?

Анализ коагулограммы исследует активность белков свертывающей системы крови. Коагулограмма крови определяет эффективность работы гомеостаза и выявляет нарушения. Гемостазиограмма, показывающая повышенную свертываемость крови, свидетельствует о склонности к тромбозу. Низкая свертываемость крови означает риск развития внутренних и внешних кровотечений.

Коагулограмма

Коагулограмма

Коагулограмма показывает следующие патологии:

  • тромбоэмболию;
  • тромбозы;
  • гемофилию (заболевание свертываемости крови);
  • ДВС-синдром (синдром диссеминированного внутрисосудистого свертывания);
  • анемию;
  • сахарный диабет;
  • иммунологические заболевания (рассеянный склероз, склеродермию).
  • лейкоз (рак крови);
  • заболевания печени (гепатит, цирроз);
  • сердечно-сосудистые патологии (варикоз, ишемическую болезнь сердца).

Также анализ на свертываемость крови показывает предрасположенность к инсульту, показывая повышение уровня белка, отвечающего за свертываемость крови. Расшифровку коагулограммы должен осуществлять гематолог или кардиолог

Задайте свой вопрос терапевту
«ОН Клиник»

3

Что входит в коагулограмму?

Расширенная коагулограмма включает параметры эффективности работы свертывающей и противосвертывающей систем крови. В коагулограмму входят следующие показатели: 

  • фибриноген — белок, который находится в кровяных клетках тромбоцитах;
  • протромбин — белок крови, отвечающий за ее свертываемость;
  • тромбиновое время — показатель нарушения финального этапа свертывания крови;
  • протромбиновый индекс МНО (международное нормализованное отношение) — показатель, рассчитываемый на основании тромбинового времени с учетом особенностей реагентов, используемых в лаборатории.
  • протромбиновый индекс (ПТИ) — отношение времени свертываемости плазмы крови к норме;
  • АЧВТ (активированное частичное тромбопластиновое время) — показатель времени формирования кровяного сгустка;
  • Д-димер — продукт, образующийся при распаде сгустков крови.

На данные коагулограммы влияют медицинские препараты (гормональные, кардиологические средства). Перед сдачей анализа необходимо предупредить врача о приеме медикаментов.

4

Норма коагулограммы у женщин, мужчин и детей

Коагулограмма показывает отклонения от нормы времени свертывания крови. Повышенное тромбиновое время на коагулограмме может быть при тромбофлебите и тромбозе. Пониженный показатель свертываемости крови на коагулограмме бывает при внутренних кровотечениях. 

Таблица нормы коагулограммы

Показатель коагулограммы

Норма у взрослых

Норма у детей

Протромбиновый

индекс (ПТИ)

12,2-17,8 с

12-19 с

АЧТВ

25,1 - 35,3 с

24-35 с

Фибриноген

2-4 г/л

2-3,5 г/л

Тромбиновое

время

до 30 с

13-15 с

МНО индекс

0,93-1,14

0,85-1,35

Для вашего удобства мы предоставляем нашу таблицу в виде иллюстрации. Вы можете сохранить ее или отправить знакомым при необходимости.

Таблица нормы коагулограммы у детей и взрослых

Таблица нормы коагулограммы у детей и взрослых

Тромбиновое время коагулограммы новорожденных составляет 14-18 секунд. У детей до 10 лет тромбиновое время на коагулограмме в норме должно быть в пределах 13-15 секунд. Норма свертываемости крови на коагулограмме у женщин может отличаться, в зависимости от возраста. Чем старше женщина или мужчина, тем выше показатель свертываемости крови, также возможно повышение протромбинового индекса на коагулограмме при ковиде из-за недостаточного поступления кислорода в кровь. Делать расшифровку коагулограммы и ставить диагноз может гематолог или терапевт.

5

Коагулограмма при беременности

При нормальном течении беременности повышается свертываемость крови, в связи с появлением маточно-плацентарного круга кровообращения. Беременным нужно обязательно сдавать коагулограмму, чтобы исключить появление сердечно-сосудистых патологий у матери и плода. Коагулограмма при беременности делается один раз в триместр, при наличии отклонений показателей гомеостаза анализ сдается каждый месяц. 

Тромбиновое время у беременных в норме должно составлять 11-18 секунд. При увеличении или уменьшении показателей свертываемости крови у будущей мамы необходимо записаться на консультацию к гематологу.

6

Как подготовиться к коагулограмме?

Перед анализом на свертываемость крови необходима подготовка в течение дня до исследования. Подготовка к коагулограмме включает:

  • исключение острой, жареной и жирной пищи из рациона;
  • отказ от тяжелых физических нагрузок;
  • избегание стрессов;
  • отказ от употребления алкоголя;
  • соблюдение питьевого режима (не менее полтора литра чистой воды в день).

Также перед анализом нужно предупредить врача о приеме сердечных и стероидных препаратов. Если медикаменты существенно могут исказить результаты коагулограммы, врач на время отменит их прием или уменьшит дозировку.

7

Как сдавать коагулограмму?

Коагулограмму необходимо сдавать утром натощак. Правила сдачи коагулограммы:

  • исключить прием пищи за 8-10 часов до исследования;
  • ужин перед анализом должен включать легкую и нежирную пищу;
  • за час до исследования отказаться от курения;
  • за 15 минут до забора крови необходимо посидеть и успокоиться.

Перед тем, как сдавать коагулограмму, необходимо за восемь часов исключить прием чая и кофе, так как кофеин может менять состав крови и ее элементов. Разрешается за час до исследования выпить не более 300 грамм очищенной негазированной воды.

8

Коагулограмма: откуда берут кровь?

При анализе на коагулограмму кровь берут из вены. Кровь помещают в пробирку с реагентом, не позволяющим ей свернуться, и отправляют на исследование.

9

Сколько делается коагулограмма?

При исследовании крови на свертываемость в лаборатории применяются химические реагенты, помогающие определить ее свойства. Для получения результатов коагулограммы необходимо один-два дня.

10

Д-димер или коагулограмма?

Д-димер входит в показатели расширенной коагулограммы и показывает количество белка, образующегося после распада тромба. Повышенный показатель Д-димера может свидетельствовать о риске тромбообразования, сердечной, почечной или печеночной недостаточности, нарушении кровообращения мозга. В норме значения Д-димера должны быть меньше 243 нг/мл. При повышении референсного значения необходимо обратиться за консультацией к гематологу или флебологу. Для оценки риска тромбозов и сердечно-сосудистых патологий нужно комплексно оценивать все показатели коагулограммы.

11

Как часто сдавать коагулограмму?

При хронических заболеваниях сердечно-сосудистой системы (тромбозе, варикозе) необходимо делать коагулограмму не реже одного раза в год. При беременности гинекологи рекомендуют сдавать гемостазиограмму каждый триместр, чтобы исключить риск патологии плода. Также необходимо в обязательном порядке делать анализ на свертываемость крови перед оперативными вмешательствами.

12

Коагулограмма — на какой день цикла сдавать?

Женщинам сдавать коагулограмму рекомендуется на пятый-десятый день цикла. В период менструации показатели свертываемости крови понижены и результаты анализа не дают объективной картины.

У нашего блога есть собственные каналы в телеграме и вайбере в которых мы рассказываем полезные и интересные вещи про здоровье. Подписывайтесь, чтобы сделать заботу о собственном здоровье и здоровье семьи комфортной и легкой.

Лабораторные анализы в ОН Клінік Черкаси

Что такое коагулограмма и как ее расшифровать? - Сергеева Евгения Викторовна
Сергеева Евгения Викторовна
ОН Клиник Черкассы
ул. Чехова, 43
График работы:
Пн - Пт: 8:00 - 20:00;
Сб: 8:00 - 18:00;
Вс: 9:00 - 15:00

Другие статьи на тему

Похожие статьи:

Комментарии

Ольга 1 год назад
Добрый день. Подскажите, какое в норме должно быть тромбиновое время в результатах коагулограммы?
Ответить
Добрый день. В норме тромбиновое время у взрослых должно быть меньше 30 секунд. У детей референсные показатели тромбинового времени должны составлять 13-15 секунд.
Людмила 1 год назад
Здравствуйте. Интересует вопрос: можно ли сдавать коагулограмму при менструации?
Ответить
Здравствуйте. Коагулограмму не рекомендуется сдавать во время менструации, так как в данный период снижается уровень свертываемости крови. Лучше сдать анализ на пятый-десятый день цикла.
Светлана 1 год назад
Добрый день. Подскажите для чего нужно сдавать коагулограмму с агрегацией тромбоцитов?
Ответить
Добрый день. Коагулограмма с агрегацией тромбоцитов назначается при подозрении на нарушения свертываемости крови. Врач может назначить исследование при сердечно-сосудистых, иммунологических заболеваниях, болезнях печени, варикозном расширении вен.
Анна 1 год назад
Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, нужно ли сдавать коагулограмму при планировании беременности?
Ответить
Здравствуйте. При планировании беременности обязательно нужно сдать коагулограмму. Анализ покажет норму свертываемости крови и позволит оценить риск большой кровопотери у женщины во время родов или при кесаревом сечении.
Елена 1 год назад
Добрый день. Почему рекомендуют сдать коагулограмму после анализа кала?
Ответить
Добрый день. Коагулограмма назначается, если в кале была обнаружена кровь. Следы крови в стуле могут свидетельствовать о внутреннем кровотечении, поэтому врач назначает дополнительное исследование крови.
Записаться на прием
Заполните форму и мы свяжемся с Вами в ближайшее время
Нажимая на кнопку Отправить Вы даете согласие на обработку данных, и соглашаетесь с условиями пользовательского соглашения
Превышен лимит запросов. Попробуйте через 5 мин.