Лечение феномена Рейно в Кропивницком

Феномен Рейно — это кратковременный спазм сосудов рук и стоп (вазоспазм) в ответ на холод или стресс, который сопровождается изменением цвета и онемением пальцев. В медицинском центре «ОН Клиник Кропивницкий» проводят комплексную диагностику и лечение феномена Рейно. Ревматолог определяет форму заболевания, исключает аутоиммунные причины, при необходимости назначает лабораторные исследования и УЗИ сосудов, после чего разрабатывает индивидуальный план лечения и дальнейшего наблюдения.
В медицинском центре «ОН Клиник Кропивницкий» врач-ревматолог проводит диагностику и подбирает безопасную тактику при феномене Рейно. Запись на прием ведется круглосуточно.

Причины феномена Рейно

Причины нарушения связаны с чрезмерной реакцией мелких сосудов на холод и эмоциональное напряжение, из-за чего развивается вазоспазм (резкое сужение сосудов).Первичная форма патологии является идиопатической (развивается самостоятельно без явных внешних факторов или сопутствующих заболеваний) и чаще диагностируется у молодых женщин.

Вторичная форма возникает на фоне аутоиммунных болезней соединительной ткани, приема некоторых сосудосуживающих препаратов, а также при длительном воздействии производственной вибрации от ручных инструментов. На приеме ревматолог уточняет, что провоцирует приступы.

Виды феномена Рейно

Виды нарушения различают по причине: выделяют первичную и вторичную форму. Первичная форма развивается без основного заболевания, протекает мягче и реже приводит к осложнениям. Вторичный синдром Рейно связан с другой патологией, поэтому требует более тщательного наблюдения.

Вопрос о том, какое именно фоновое заболевание вызвало синдром Рейно, напрямую определяет схему терапии. Врачу важно выявить первопричину, чтобы предотвратить дальнейшее повреждение тканей. К болезням соединительной ткани, которые сопровождаются вазоспазмом, относятся: 

• системная склеродермия — уплотнение кожи и поражение сосудов;
• системная красная волчанка (СКВ) — аутоиммунное воспаление многих органов;
• дерматомиозит — воспаление мышц и кожи;
• ревматоидный артрит — хроническое воспаление суставов;
• болезнь Шегрена — поражение слюнных и слезных желез.

Определение формы влияет на тактику лечения. При повторяющихся приступах важна диагностика у ревматолога.

Стадии феномена Рейно

Стадии нарушения отражают последовательную смену цвета кожи во время приступа, вызванного нарушением кровотока. Тяжесть течения зависит от того, как часто и насколько сильно сужаются сосуды.

Классический приступ при синдроме Рейно на руках легко узнать по последовательной смене цвета кожи. Изменения развиваются стадийно и сменяют друг друга за несколько минут. Типичный эпизод вазоспазма включает:

1. Ишемию (недостаток кровоснабжения) — пальцы бледнеют, белеют и теряют чувствительность.
2. Цианоз (синюшность) — кожа становится синеватой из-за застоя крови.
3. Реактивную гиперемию — пальцы краснеют и теплеют по мере восстановления кровотока.

Чем дольше и тяжелее протекают приступы, тем серьезнее последствия синдрома Рейно — вплоть до трофических нарушений кожи при вторичной форме. 

Симптомы феномена Рейно

Проявления нарушения возникают приступами и в первую очередь затрагивают пальцы рук и ног. Во время приступа кожа меняет цвет, появляются онемение и боль, а холодные руки при синдроме Рейно сохраняются даже в теплом помещении.

Набор жалоб зависит от того, какие участки тела вовлечены в вазоспазм. Чаще всего страдают пальцы рук, реже — стопы и лицо. Основные симптомы Рейно по локализации включают:

• синдром Рейно на руках — побеление и онемение пальцев кистей;
• синдром Рейно на ногах — похолодание и изменение цвета пальцев стоп;
• синдром Рейно нижних конечностей — нарушение кровотока в стопах и голенях;
• синдром Рейно на лице — реже бледнеют и синеют нос, уши и губы;
• покалывание и боль в фазе восстановления кровотока.

Все эти проявления носят приступообразный характер. Спазм сосудов и сопутствующие жалобы резко усиливаются при контакте с холодом или во время сильного стресса.

Диагностика феномена Рейно в Кропивницком

Обследование при подозрении на нарушение начинается с осмотра и подробного опроса о частоте приступов и провоцирующих факторах. Чтобы отличить первичную форму от вторичной, врач оценивает реакцию кожи на охлаждение — тест на синдром Рейно показывает характерную смену цвета пальцев.

Для уточнения причины ревматолог назначает лабораторные и инструментальные методы. Комплексное обследование помогает вовремя обнаружить скрытые системные заболевания и начать лечение. Обследования при подозрении на синдром Рейно включает:

• анализы при синдроме Рейно — антинуклеарные антитела (ANA), скорость оседания эритроцитов (СОЭ) и С-реактивный белок (СРБ);
• УЗИ при синдроме Рейно — допплерография сосудов для оценки кровотока в конечностях;
• осмотр кожи и оценка чувствительности пальцев.

Перед визитом важна правильная подготовка к обследованиям: кровь сдают натощак или через 3–4 часа после еды.

Лечение феномена Рейно в Кропивницком

Лечение феномена Рейно направлено на уменьшение частоты приступов, защиту тканей и контроль основного заболевания. Основу составляют немедикаментозные меры — защита от холода, отказ от курения и исключение факторов, сужающих сосуды.

При необходимости ревматолог индивидуально составляет медикаментозную схему лечения болезни — синдрома Рейно. Без контроля врача синдром Рейно опасен прогрессированием и осложнениями, особенно при вторичной форме, поэтому уточнить тактику помогает онлайн-консультация ревматолога или прием в медицинском центре.

Лечение первичного феномена Рейно

Лечение первичной формы чаще всего ограничивается изменением образа жизни и защитой от холода. Пациенту рекомендуют теплую одежду, перчатки и отказ от курения, а медикаменты назначают только при выраженных приступах.

Лечение вторичного феномена Рейно

Лечение вторичной формы всегда сочетают с терапией основного заболевания, которое вызвало вазоспазм. Ревматолог подбирает препараты, расширяющие сосуды (например, блокаторы кальциевых каналов), и контролирует состояние в динамике. При тяжелых, устойчивых к лечению формах врач направляет пациента в специализированный центр.

Записаться на консультацию к ревматологу в медицинский центр «ОН Клиник Кропивницкий» можно по номеру телефона, указанному на сайте, или заполнив форму записи на прием.