Лечение анальных трещин в Одессе

Анальная трещина — это разрыв тканей в слизистой оболочке заднего прохода размером около одного-двух сантиметров. При отсутствии своевременного лечения острые (свежие) анальные трещины могут становиться хроническими, покрытыми грануляционной (соединительной) тканью зернистой структуры и сторожевыми бугорками.

Что такое анальная трещина?

Записаться на прием к проктологу для лечения анальной трещины в медицинский центр «ОН Клиник Одесса» можно онлайн или по телефону. Запись на консультацию проктолога ведется круглосуточно.

Причины анальных трещин

Трещины сфинктера могут возникать на фоне травматического воздействия, расстройств пищеварения или заболеваний желудочно-кишечного тракта. Другие причины анальной трещины:

• длительные запоры или диарея; 
• твердый стул и напряжение во время дефекации;
• механическая травма ануса из-за натирания туалетной бумагой, прохождения инородного тела через задний проход или анального секса.

Причиной анальных трещин у женщин могут быть естественные роды. У мужчин анальные трещины часто возникают на фоне повышенных физических нагрузок. Микротрещины на анусе также могут возникать как осложнения воспалительных заболеваний кишечника (болезни Крона), ИППП (сифилиса, герпеса) и туберкулеза. 

Независимо от пола способствовать развитию анальных трещин может малоподвижный сидячий образ жизни, провоцирующий застойные явления в тазу. При нарушении циркуляции крови возникнуть анальная трещина может из-за геморроя, аневризмы, тромбофлебита или васкулита.

Симптомы анальных трещин

Анальные трещины могут протекать бессимптомно или с острыми проявлениями — в большинстве случаев о разрыве тканей свидетельствует непродолжительный дискомфорт до, во время и после дефекации. Симптомы анальных трещин: 

• жжение в области ануса;
• зуд при опорожнении кишечника;
• примеси крови в стуле. 

Кровь при анальной трещине ярко-красного цвета. У некоторых людей также может наблюдаться спазм анальных мышц, припухлости на коже вокруг разрыва. Боли при острых разрывах могут иррадиировать в ягодицы, верхнюю часть бедер или поясницу.

При осложнениях может развиваться рецидив анальной трещины, отсутствие заживления и распространение на окружающие ткани. При постоянных анальных трещинах может образовываться обширная рубцовая ткань, а также свищи (соединения прямой кишки с окружающими органами) и стеноз (сужение просвета заднепроходного канала).

Виды и формы анальных трещин

Анальные трещины делятся на формы и виды по причине и характеру течения, а также локализации —  анальная трещина может быть внутренней (на слизистой прямой кишки) или поверхностной (на сфинктере). Чаще разрывы возникают на задней стенке прямой кишки, реже анальная трещина может появляться на передней или боковой стенке. Виды анальных трещин по происхождению:

• идиопатические (первичные), возникающие при воздействии механических факторов или по неустановленной причине;
• вторичные, возникающие на фоне воспалительных процессов, системных заболеваний или инфекций передающихся половым путем. 

По характеру течения анальные трещины могут быть острыми (появившимися впервые), хроническими (наблюдающимися на протяжении как минимум шести недель). Хроническая анальная трещина также может быть рецидивирующей (повторно возникающей по прошествию двух лет после заживления или иссечения). 

Методы лечения анальных трещин у женщин и мужчин в Одессе ОН Клиник

Для подбора лечения требуется диагностика анальной трещины — обследованием занимается проктолог, который собирает анамнез и жалобы, проводит внешний и физикальный осмотр (пальцевое ректальное обследование). Диагностика внутренних трещин прямой кишки также может включать аноскопию (обследование нижней трети прямой кишки) или колоноскопию (осмотр слизистой толстой кишки). 

видеоэндоскоп для диагностики кишечника в медицинском центре ОН Клиник Одесса

Медикаментозное лечение анальных трещин в Одессе

Медикаментозное безоперационное лечение анальных трещин назначается при острых разрывах. Консервативное лечение острой анальной трещины направлено на ускорение заживления, снятие сопутствующих симптомов и устранение первопричины (запора или диареи, системного заболевания или инфекции). Протокол медикаментозного лечения анальных трещин может включать:

• обезболивающие пероральные препараты или местные анестетики;
• слабительные или противодиарейные средства;
• препараты для улучшения притока крови и расслабления мышц сфинктера (блокаторы кальциевых каналов, спазмолитики).

Для лечения хронических разрывов врач может рекомендовать удаление анальной трещины при помощи малоинвазивной хирургии или ботулинотерапии. После иссечения рубцовой ткани могут использоваться обезболивающие и регенерирующие средства, при необходимости — антибактериальные препараты. 

Радиоволновое лечение анальных трещин в Одессе

Во время радиоволнового лечения анальной трещины врач направляет на зону воздействия высокочастотные радиоволны, которые выпаривают пораженные ткани, оставляя здоровые клетки нетронутыми. Этапы радиоволнового иссечения анальных трещин:

1. Антисептическая обработка.
2. Выполнение местной анестезии.
3. Снятие спазма сфинктера, расширение просвета прямой кишки.
4. Направление радиоволны, иссечение патологических тканей.

Процедура длится в пределах 15–20 минут. За счет мгновенной коагуляции анальной трещины (выпаривания пораженных участков и прижигания тканей) вмешательство также отличается низким риском осложнений (кровотечений, инфицирования). 

Лазерное иссечение анальных трещин в Одессе

Лазерное иссечение анальной трещины — это малоинвазивная процедура, направленная на «запечатывание» поврежденных тканей высокотемпературным лазером. Этапы лазерной операции по иссечению анальной трещины:

1. Антисептическая обработка зоны вмешательства.
2. Обезболивание (вмешательство проводится под местным наркозом).
3. Ввод ректального зеркала в анус. 
4. Наведение лазера, вапоризация (выпаривание) анальной трещины.
5. Повторная антисептическая обработка, накладывание стерильной повязки.

Иссечение лазером в зависимости от объема рубцовой ткани длится около 20–30 минут. Во время процедуры кровеносные сосуды коагулируются (прижигаются), благодаря чему минимизируется риск кровотечений и инфицирования. 

Лечение анальной трещины ботоксом в Одессе

Лечение анальной трещины ботоксом применяется при отсутствии результатов медикаментозного лечения и длительном заживлении трещины из-за постонного спазма сфинктера. Этапы лечения анальной трещины ботоксом:

1. Антисептическая обработка.
2. При необходимости — местное обезболивание.
3. Введение ботулотоксина максимально близко к анальной трещине. 

Инъекции ботулотоксина позволяют снять гипертонус и предотвратить спазм мышц, за счет чего также уменьшаются болевые ощущения и ускоряется заживление трещины. Эффект ботулотоксина сохраняется до двух-трех месяцев, за которые разрывы заднего прохода успевают зажить. 

Восстановление после иссечения анальных трещин

В зависимости от способа лечения послеоперационный период после иссечения анальной трещины может длиться до четырех недель. Рекомендации по восстановлению после удаления анальной трещины:

• ограничение механического воздействия на область ануса, пребывания в сидячем положении;
• коррекция диеты (включение клетчатки и исключение из рациона продуктов, провоцирующих запоры или диарею);
• соблюдение тщательной гигиены.

На восстановительный период после удаления трещины в анальном проходе врач может назначить повязки с заживляющими мазями. Для предотвращения рецидива после малоинвазивной операции по удалению анальной трещины врач также может порекомендовать ограничение силовых нагрузок.

Записаться на консультацию проктолога в медицинский центр «ОН Клиник Одесса» можно по указанному на сайте телефону или через форму записи на прием. Уточнить цену удаления анальной трещины можно на нашем сайте или по телефону.