Что такое внутриглазное давление
Внутриглазное давление (ВГД) — это давление, которое оказывает внутриглазная жидкость (влага) на внутренние структуры глазного яблока.
Глаза человека постоянно производят внутриглазную жидкость. Она обеспечивает питание хрусталика и роговицы, которые лишены кровеносных сосудов. Влага циркулирует между передней и задней камерами глаза и создает внутри него давление. Когда в глаз поступает новая жидкость, такое же её количество должно оттечь через дренажную систему — тонкие каналы в роговице. Если влага вырабатывается в оптимальном количестве, а её избыток своевременно отводится, то давление остаётся стабильным.
В норме глазное давление составляет 10–21 мм ртутного столба. Отклонение от этих показателей встречается при заболеваниях глаз и может привести к снижению остроты зрения.
От чего повышается глазное давление
Задайте свой вопрос Офтальмологу «ОН Клиник»
Глазная гипертензия (офтальмотонус) — это повышение внутриглазного давления. Оно может быть временным или постоянным и напрямую связано с возрастом: встречается у 10% людей старше 40 лет.
Офтальмотонус возникает из-за чрезмерной выработки внутриглазной жидкости или нарушения её оттока через дренажные каналы. Причины глазной гипертензии:
- глаукома;
- глазные инфекции и воспалительные заболевания (например, увеит — воспаление сосудистой оболочки глаза);
- травмы и новообразования глаз и глазных орбит;
- длительный приём некоторых лекарственных препаратов (например, стероидных гормонов);
- врождённые особенности строения глаз.
Повышенное артериальное давление, хронические сосудистые заболевания и сахарный диабет также могут способствовать развитию глазной гипертензии. Предрасположенность к повышению ВГД передаётся по наследству.
Какие симптомы повышенного внутриглазного давления
Умеренная внутриглазная гипертензия, как правило, протекает незаметно. Первым показателем роста ВГД может быть незначительный дискомфорт и повышенная утомляемость глаз. Симптомы повышенного внутриглазного давления:
- боль в области глазных яблок;
- повышенная чувствительность и покраснение глаз;
- головная боль, тошнота.
При длительном стойком повышении ВГД снижается острота зрения. В тяжёлых случаях глазная гипертензия проявляется сужением и выпадением полей зрения (в поле зрения появляются размытые участки).
К каким заболеваниям приводит повышенное глазное давление
Повышенное глазное давление может привести к развитию глаукомы — заболеванию, при котором глазной нерв повреждается из-за офтальмотонуса. Ежегодно ею заболевают более 2 млн людей в мире, и ещё у 6000 развивается полная необратимая слепота. Виды глаукомы:
- закрытоугольная — связана с закупоркой дренажной системы глаза;
- открытоугольная — связана с нарушением оттока внутриглазной жидкости через открытые дренажные каналы.
Лечение глаукомы проводится консервативным и хирургическим методами. Подходящий вид терапии определяет офтальмолог в зависимости от типа и тяжести заболевания.
Обнаружение бессимптомного офтальмотонуса и его устранение способствует профилактике развития глаукомы и сохранению зрения. Полная проверка зрения у ребенка также включает измерение ВГД. Повышенное внутриглазное давление у ребенка может быть связано с развитием ювенильной (детской и подростковой) глаукомы.
Как измеряют глазное давление
Запишитесь на консультацию по лечению внутриглазного давления
Различают истинное и тонометрическое внутриглазное давление. Истинное — это реальное давление жидкости внутри глаза. Тонометрическое — это показатель, получаемый при измерении ВГД классическими методами (например, при помощи грузиков).
Измерение внутриглазного давления называется тонометрией. Внутриглазное давление определяют в ходе консультации офтальмолога. Методы глазной тонометрии:
- контактные (аппарат для измерения ВГД прикасается к роговице);
- бесконтактные (для измерения ВГД используется струя воздуха).
Контактное измерение ВГД классическими методами начинается с закапывания в глаза обезболивающих капель. При методе Маклакова на роговицу помещают грузики. При методе Гольдмана — капают окрашивающий раствор, а потом специальный аппарат прижимает к роговице тонкие пластинки и определяет уровень давления.
Измерение ВГД при помощи современных портативных аппаратов занимает несколько минут и позволяет определить истинное внутриглазное давление. К глазу человека приставляется прибор, который «выстреливает» одноразовым стерильным наконечником. Он касается роговицы в течение 0,1 секунды и отскакивает назад в аппарат. Измерение происходит настолько быстро, что болевой рефлекс не успевает возникнуть, поэтому потребности в анестезии нет. Это особенно важно при офтальмологическом осмотре новорождённых и маленьких детей — при других методах измерения ВГД им нужна седация.
Как снизить внутриглазное давление
Правильно назначить лечение при повышении внутриглазного давления может только врач, поэтому при обнаружении симптомов глазной гипертензии необходимо записаться к офтальмологу. При умеренной гипертензии окулист может порекомендовать наблюдение в течение нескольких месяцев или снижение ВГД при помощи глазных капель. Ручной или аппаратный массаж глазных яблок может быть назначен офтальмологом как вспомогательный метод для нормализации ВГД.
Офтальмология в ОН Клиник Днепр
Популярные вопросы
Перед процедурой тонометрии необходимо снять контактные линзы. Надетые контактные линзы искажают результаты измерения внутриглазного давления.
Как повышение, так и понижение артериального давления может оказывать влияние на ВГД. Пациентам, страдающим гипертонической болезнью или артериальной гипотензией необходимо регулярно проходить профилактические осмотры у офтальмолога.
Употребление алкогольных напитков может способствовать повышению внутриглазного давления. При наличии глаукомы или глазной гипертензии необходимо снизить потребление алкоголя.
Применение местных препаратов является основным методом лечения повышенного внутриглазного давления. В некоторых случаях врач может назначить таблетированные лекарственные средства для приема внутрь или хирургические методы коррекции офтальмотонуса.
Детям и взрослым моложе 40 лет внутриглазное давление измеряют при наличии жалоб на нарушение зрения, боль, повышенную чувствительность и сдавливание в глазах. После 40 лет измерять ВГД необходимо не реже одного раза в год даже при отсутствии симптомов заболевания. Профилактическую проверку зрения необходимо проходить всем детям и взрослым ежегодно.
Сергей
2 года назад
