Що таке анальна тріщина?
Анальна тріщина (тріщина прямої кишки) - це проктологічна патологія, що характеризується появою розриву, рани або виразки в області заднього проходу. Анальні тріщини зустрічаються у людей різного віку та нерідко з'являються у немовлят.
Що таке анальна тріщина? 
Види анальних тріщин:
- гостра - тривалість захворювання становить від одного до чотирьох тижнів;
- хронічна ― має тривалий перебіг (понад три місяці). Характеризується чергуванням стадій загострення та ремісії.
Хронічна анальна тріщина з'являється внаслідок недолікованої гострої форми захворювання та за наявності проблем з випорожненнями. За будь-якого виду фісури необхідно записатися на консультацію проктолога.
Симптоми анальної тріщини
Поставте своє питання Проктологу «ОН Клінік»
Анальна тріщина є раною в області заднього проходу, розміром до двох сантиметрів. Симптоми анальної тріщини:
- біль під час дефекації;
- кров у випорожненнях;
- біль після дефекації;
- спазм сфінктера заднього проходу;
- анальний свербіж.
Болі при анальній тріщині можуть бути різної інтенсивності та посилюються при потребі спорожнити кишечник. Також ознакою анальної тріщини є біль у ділянці заднього проходу при тривалому перебуванні у положенні сидячи. Відрізнити анальну тріщину від геморою можна за характером кров'янистих виділень: для геморою характерні рясні кровотечі, а анальна тріщина може бути без крові або з невеликими виділеннями в калі.
Причини анальної тріщини
Тріщина заднього проходу може виникнути внаслідок патологій прямої кишки та травм сфінктера. Проктологи виділяють такі причини анальних тріщин:
- запори та напруга під час дефекації;
- хронічна діарея;
- травми при анальному сексі;
- розриви при пологових потугах;
- захворювання кишківника (хвороба Крона, рак анального каналу).
Ризик появи анальних тріщин збільшується при туберкульозі, сифілісі, ВІЛ. Неправильне харчування, зловживання гострою їжею та алкоголем також можуть спровокувати появу фісур.
Анальна тріщина у дітей
Анальна тріщина у дітей утворюється внаслідок порушення роботи шлунково-кишкового тракту. Патологія слизової оболонки прямої кишки рідко зустрічається у дітей до трьох-п'яти років. Анальні тріщини у немовлят можуть виникнути через вроджену патологію розвитку прямої кишки.
Симптомами анальної тріщини у дітей є болі в ділянці заднього проходу та виділення крові при дефекації. Лікування тріщини заднього проходу у дітей носить консервативний характер і полягає у нормалізації питного режиму та харчування. Лікуванням анальної тріщини у дитини займається дитячий проктолог чи хірург.
Як лікувати анальну тріщину?
На первинному прийомі проктолог вислухає скарги, збере анамнез та призначить додаткові методи обстеження. Діагностика анальної тріщини включає ректальну пальпацію, ректоскопію та аноскопію (обстеження за допомогою ендоскопу). За результатами обстеження проктолог призначає лікування анальної тріщини, яке може бути консервативним чи хірургічним.
Лікувати анальну тріщину можна за допомогою консервативних методів: нормалізації харчування, прийому знеболювальних та протизапальних препаратів. Також проктолог призначає мазі, креми та ректальні супозиторії, щоб знеболити анальну тріщину та прискорити її загоєння.
При хронічному перебігу захворювання, коли анальна тріщина не гоїться більше трьох місяців, призначається операція з її видалення. Висічення анальної тріщини здійснюється за допомогою неінвазивних методів (лазерне та радіохвильове лікування).
Лазерна вапоризація анальної тріщини
Лазерна вапоризація анальної тріщини полягає у місцевій дії на уражені тканини за допомогою лазерних променів. Лазерне видалення анальних тріщин здійснюється під місцевою анестезією та займає близько 15-20 хвилин. Процедура видалення тріщин заднього проходу безкровна та безболісна. Відразу після операції пацієнт може вирушити додому.
Реабілітація після висічення анальної тріщини лазером займає кілька тижнів, після лікування не залишається рубців та шрамів. Видалення анальної тріщини за допомогою лазера - найбільш щадна процедура, при якій вплив здійснюється тільки на уражені тканини і не травмуються сусідні ділянки слизової оболонки прямої кишки. Протипоказаннями до лазерної вапоризації є інфекційні та гнійні запалення в області прямої кишки.
Радіохвильове висічення анальної тріщини
Швидко вилікувати тріщину в задньому проході можна за допомогою її висічення радіохвильовим способом. Радіохвильове лікування анальних тріщин відноситься до неінвазивних методик. Перевага радіохвильового лікування полягає у швидкому загоєнні тріщини заднього проходу після операції та відсутності болю.
Висічення анальної тріщини здійснюється за допомогою спеціального приладу «Сургітрон» під місцевою анестезією. Спрямований пучок високочастотних радіохвиль впливає на область ануса і випаровує уражені клітини. Після висічення тріщини не виникає ускладнень, відсутній ризик занесення інфекції та появи запалення. Анальна тріщина гоїться протягом кількох тижнів після операції.
Профілактика анальних тріщин
Профілактика анальних тріщин включає дотримання правильного харчування та питного режиму, спрямоване на запобігання запорам. Також рекомендуються помірні фізичні навантаження, уникнення сидячого способу життя, дотримання гігієни анального отвору. За наявності хронічних захворювань прямої кишки потрібно проходити профілактичне обстеження у проктолога не менше одного разу на рік.
Дієта при анальній тріщині
Дієта при анальній тріщині спрямована на нормалізацію роботи кишечника. Необхідно виключити з раціону продукти, що викликають бродіння, надмірне газоутворення та подразнення слизової оболонки прямої кишки. При анальній тріщині рекомендується виключити такі продукти:
- бобові;
- хлібобулочні вироби;
- консерви;
- солодощі;
- кава;
- алкоголь.
Також необхідно відмовитися від гострої, копченої та солоної їжі. Харчування при анальній тріщині повинно включати їжу, багату на рослинну клітковину, оскільки вона покращує перистальтику кишечника. Рекомендується вживати каші, дієтичне м'ясо, кисломолочні продукти, рослинні олії. Необхідно пити не менше двох літрів води на день та відмовитися від солодких газованих напоїв.
Проктологія в ОН Клінік Дніпро
Популярні питання
Після видалення тріщини заднього проходу за допомогою малоінвазивних методів рана гоїться протягом двох-трьох тижнів. Після хірургічного видалення фісури скальпелем реабілітація займає близько місяця. Найбільш швидке відновлення тканин відбувається при використанні лазерного та радіохвильового методів лікування анальних тріщин.
Анальна тріщина – це порушення цілісності слизової оболонки прямої кишки, а геморой – патологічне збільшення гемороїдальних вузлів. За симптоматикою геморой відрізняється рясним виділенням крові та випаданням гемороїдальних вузлів. При анальній тріщині кров у калі є у невеликій кількості, а гемороїдальні вузли не запалені.
Гостра анальна тріщина може переходити в хронічну стадію і не гоїтися протягом тривалого часу. Анальна тріщина не гоїться за відсутності чи неправильно підібраного лікування та за наявності факторів, що провокують запалення слизової прямої кишки. До подразнюючих факторів належать неправильне харчування, часті запори, діарея, малорухливий спосіб життя.
Для зменшення болю при анальній тріщині проктолог призначає знеболювальні мазі та креми, ректальні свічки. Також зняти больовий синдром допомагають мікроклізми. Але перед використанням знеболюючих препаратів обов'язково необхідно проконсультуватися з проктологом, самолікування може посилити біль та призвести до ускладнень.
Гостра анальна тріщина гоїться протягом одного-чотирьох тижнів. Хронічна анальна тріщина може не гоїтися місяцями і потребує оперативного лікування. При присутності симптомів тріщини заднього проходу протягом трьох місяців необхідне оперативне втручання та висічення фісури.
Наталія
1 рік тому
