Вопросы и ответы

Добрый день, у меня на коже неожиданно начали увеличиваться родинки, которые раньше были маленькими и имели коричневатый цвет. Сейчас родинки достигли примерно одного сантиметра и поменяли цвет на более яркий. Как определить рак кожи по родинке? И что делать с такими родинками?
Ответ: 02.06.2022
Добрый день. Для диагностики изменений новообразования используется метод дерматоскопии, данное обследование можно провести на приеме у доктора-дерматолога. Изменение цвета родинки может говорить о чрезмерной инсаляции, нарушении функций печени, гормональном сбое, может быть признаком злокачественного процесса.
Даже самая странная тёмная родинка может оказаться безопасной спокойной себорейной кератомой. И так же - небольшая светлая родинка может оказаться базальноклеточным раком (базалиомой). Без дерматоскопии определить невозможно.
Решения о последующем лечении принимается по результату дерматоскопии.
Олейник Ирина Сергеевна
Доктор дерматолог, трихолог. Стаж работы 4 года
Добрый вечер! У меня снизилось половое влечение и пропали утренние и ночные эрекции. При половых контактах слабая эякуляция. Как узнать, если ли эректильная дисфункция?
Ответ: 02.06.2022
Добрый день. Описанные симптомы являются признаками эректильной дисфункции. Для уточнения причин данной проблемы необходимо сдать анализы и сделать УЗИ. Исходя из полученных результатов диагностики, проводиться коррекция гормонального профиля, а также лечение сопутствующих патологий, которые привели к данной проблеме. Наша клиника проводит лечения данной проблемы не только медикаментозно, а также с помощью физиопроцедур и ударно-волновой терапии, которые в комплексе дают положительный и долговременный результат.
Тычук Вячеслав Петрович
Врач-уролог. Стаж работы 8 лет.
Добрый день, обратился к урологу с жалобой на тупую, ноющую боль в области промежности и лобка, которая усиливается при мочеиспускании, дефекации, сексе и физических нагрузках. Оказалось, что у меня калькулезный простатит (хроническая форма). Как вылечить хронический калькулезный простатит?
Ответ: 02.06.2022
Здравствуйте. При таких жалобах и уже установленном диагнозе Вам необходимо обратиться на консультацию к врачу-урологу. После осмотра будут назначены необходимые обследования, диагностика и лечение. Лечение хронического простатита должно проводиться только под контролем врача.
Кургуз Владислав Александрович
Врач-уролог. Стаж работы 5 лет.
Здравствуйте, три дня назад обнаружила белые, похожие на творог по консистенции выделения с неприятным запахом. При каких ЗППП белые выделения из влагалища? И могут ли такие выделения иметь другую причину, помимо половых инфекций?
Ответ: 02.06.2022
Здравствуйте. Данные выделения могут свидетельствовать о таком заболевании, как кандидоз. Неприятный запах выделений может возникнуть на фоне дизбактериоза влагалища (гарднереллез). Каждая инфекция может иметь разный запах (если бак.вагиноз, то могут иметь запах тухлой рыбы). Данная симптоматика может возникнуть не только после половых контактов. Возможно, принимали антибактериальные препараты без приема пробиотиков, при наличии заболеваний желудочно-кишечного тракта, при посещении мест общего пользования (бани, бассейны). Иногда кандида может возникать при употреблении большого количества сладостей. Обязательно должна быть сдача анализов на инфекции, передающиеся половым путем, и бактериологическое исследование выделений.
Алексеенко Юлия Юрьевна
Врач акушер-гинеколог. Вторая категория. Стаж работы 8 лет.
Добрый день, можно ли сдавать анализы на ЗППП после приема антибиотиков? Или нужно прекратить прием лекарственных препаратов за несколько дней до сдачи анализов? Нужна ли еще какая-то подготовка к сдаче лабораторных анализов на половые инфекции?
Ответ: 02.06.2022
Здравствуйте. Останавливать прием противобактериальных препаратов не нужно. Вам следует пройти полный курс лечения, подождать 5-7 дней, после чего можно сдавать анализы. Для мужчин перед исследованием требуется половое воздержание от 2 до 7 дней (оптимально 3-4 дня). В этот период нельзя принимать алкоголь, лекарственные препараты, посещать баню или сауну, подвергаться воздействию УВЧ, переохлаждаться. Утром после сна нужно помочиться, сделать тщательный туалет наружного отверстия мочеиспускательного канала теплой водой с мылом.
Для женщин в течение 2-3 дней до исследования рекомендуется воздержаться от половой жизни.
В это время не использовать влагалищные формы лекарственных средств (мази, свечи и др.).
Кургуз Владислав Александрович
Врач-уролог. Стаж работы 5 лет.
Здравствуйте, у меня был незащищенный секс с девушкой. Переживаю, что покраснения возле влагалища могут указывать на половую инфекцию, которую она могла передать мне. Когда проявляются первые симптомы ЗППП? Мне нужно подождать или сразу идти на прием к врачу и сдавать анализы?
Ответ: 02.06.2022
Здравствуйте. В данном случае если есть сыпь или краснота на наружных половых органах у полового партнера, то нужно обратиться к гинекологу.
Мужчине нужно обратиться к врачу-урологу, чтобы исключить заболевания, которые могут передаваться половым путем.
Симптомы могут появиться через 10 дней (зуд, покраснение, выделение с неприятным запахом, режущие боли при мочеиспускании), даже если симптомы не появятся, следует все равно посетить врача и сдать анализы. Целесообразность анализов обсуждаются исключительно с лечащим врачом во время приема.
Кургуз Владислав Александрович
Врач-уролог. Стаж работы 5 лет.
Здравствуйте, как распознать ауру при мигрени? Появляются какие-то физические признаки, указывающие на приближающейся приступ мигрени? И можно ли, распознав ауру, предотвратить приступ или нужно просто к нему начать готовиться?
Ответ: 02.06.2022
Добрый день. По статистике, аура возникает у 20-60% людей с мигренью. Перед приступом головной боли постепенно наростают такие физические и сенсорные нарушения, как нечеткость речи, покалывания в конечностях, нарушение вкуса, запаха, зрительные изменения в виде утраты зрения или возникновения световых пятен, фигур перед глазами. Лучшее,что Вы можете сделать при возникновении ауры, - это создать себе обстановку тишины,темноты и покоя, выпить стакан воды или сладкого чая, при нарастании головной боли своевременно принять свой препарат.
Забудская Екатерина Александровна
Врач-невролог. Высшая категория. Стаж работы 20 лет.
Добрый день, была на приеме у невролога, но забыла узнать, что происходит с сосудами во время приступа мигрени? Я читала, что они расширяются и поэтому появляется сильная головная боль, но можете объяснить подробнее? Почему так происходит и можно ли этого избежать?
Ответ: 02.06.2022
Добрый день. В настоящее время точный механизм развития мигрени неизвестен. Чаще она носит наследственный характер. В коре головного мозга возникает патологическое возбуждение, вовлекается тройничный нерв и кровеносные сосуды, в которых происходит кратковременный спазм с дальнейшим длительным расширением сосудов. С целью предупреждения приступов необходимо выявить раздражитель (чаще это нарушение сна, эмоцоинальные нагрузки, злоупотребление некоторыми продуктами питания) и постараться его избегать.
Забудская Екатерина Александровна
Врач-невролог. Высшая категория. Стаж работы 20 лет.
Добрый вечер, три месяца назад у меня начались мигрени, которые сопровождаются сильными головными болями, нарушениями зрения (ощущение будто пятна перед глазами мелькают) и покалыванием в конечностях. Как избавиться от мигрени в домашних условиях, если это возможно?
Ответ: 02.06.2022
Добрый день. Ознакомившись с Вашими жалобами, хотелось бы уточнить: диагноз "мигрени" выставлен невропатологом?
Мигрень - это приступы односторонней интенсивной, пульсирующей головной боли, которые сопровождаются тошнотой, повышенной чувствительностью к звукам, свету. Зрительные нарушения при мигрени выглядят как вспышки света, выпадение участков из поля зрения. Чаще мигрень носит наследственный характер и возникает у женщин детородного возраста.
Учитывая Ваши жалобы, рекомендую не заниматься самолечением, а обратиться к специалистам, пройти необходимые обследования (МРТ, УЗДГ сосудов головы и шеи) ,которые помогут определиться с диагнозом и назначить правильное лечение.
Забудская Екатерина Александровна
Врач-невролог. Высшая категория. Стаж работы 20 лет.
Здравствуйте, мне 38 лет, недавно начались частые головокружения, которые сопровождаются сильной тошнотой и головной болью. Два раза упала в обморок. Можете рассказать, какие заболевания вызывают головокружение и к какому врачу мне нужно обратиться?
Ответ: 02.06.2022
Добрый день. Самыми распространенными причинами головокружений являются остеохондроз шейного отдела позвоночника с нарушением кровоснабжения мозга, поражение вестибулярного аппарата (в их числе оттосклероз, травмы внутреннего уха, опухоли). Выделяют еще базиллярную мигрень, психогенные головокружения. Вам необходимо проконсультироваться с невропатологом, с целью уточнения диагноза пройти МРТ головного мозга, УЗДГ сосудов шеи и головы. Возможно, понадобится консультация оттоларинголога для исключения патологии мостомозжечкового угла и острого воспалительного процесса в ухе, которые тоже могут вызывать подобные жалобы.
Забудская Екатерина Александровна
Врач-невролог. Высшая категория. Стаж работы 20 лет.
Добрый день, две недели назад обратилась к врачу, так как появились хруст и боль в области шеи, которые усиливались при поворотах головы, а также звон в ушах. Невролог поставил диагноз “шейный остеохондроз”. Два дня назад у меня начались головокружения. Скажите, как понять, что головокружение от остеохондроза? Или может мне нужна повторная консультация?
Ответ: 25.05.2022

Добрый день! Давайте немного разъясним ситуацию. Остеохондроз - это дегенеративные изменения в позвоночнике, которые возникают обычно в возрасте 30 лет (или раньше). Вследствие защемления артерий и смещения суставных отростков развивается нарушение питания и гипоксия в головном мозге, что в свою очередь проявляется головокружением, шумом в голове. В Вашем случае необходимо произвести УЗДГ сосудов шеи и головы с целью уточнения диагноза с последующей консультацией невролога. Препараты, применяемые при болях в позвоночнике, отличаются от препаратов,мкоторые назначаются при головокружениях.

Забудская Екатерина Александровна
Врач-невролог. Высшая категория. Стаж работы 20 лет.
Добрый день. Когда нужно идти к детскому гинекологу: только при наличии жалоб или нужно ходить регулярно для профилактики? С какого возраста нужно водить дочь на прием к врачу?
Ответ: 06.04.2022
Добрый день. Если есть жалобы, то к гинекологу нужно идти обязательно. При отсутствии жалоб рекомендуется профилактический осмотр перед поступлением в школу и с 11 лет ежегодн, так как некоторые заболевания протекают без жалоб, особенно врожденная патология. Чем раньше выявится проблема, тем легче и быстрее можно её вылечить.
Кабановская Ксения Владимировна
Врач-гинеколог. Первая категория. Стаж работы 37 лет.