Почему появляется геморрой при беременности?

Геморрой — проктологическое заболевание, которое характеризуется припухлостью и увеличением вен в нижней части прямой кишки или в области заднего прохода. При беременности с геморроем сталкиваются около 30-40% женщин, особенно в третьем триместре и в течение одного месяца после родов.

Геморрой у беременных развивается из-за чрезмерного давления на таз и кишечник, из-за чего геморроидальные вены увеличиваются в размерах и растягиваются. Возможные причины геморроя при беременности:

• увеличение объема крови. Количество крови в организме увеличивается во время беременности из-за необходимости поддерживать плод, что приводит к дополнительной нагрузке на ректальные вены и способствует их увеличению;
• запоры. Гормональные изменения замедляют процесс пищеварения и нарушают регулярность дефекации. Дополнительный вес фекалий, которые находятся в кишечнике, а также натуживание во время испражнения повышают риск геморроя;
• отсутствие физической активности (приводит к застою крови в венах прямой кишки).

Геморрой на поздних сроках беременности возникает из-за большого веса плода, который сдавливает геморроидальные вены, замедляя процесс перемещения крови. Из-за нарушения кровообращения кровь стекает и скапливается в сосудах, приводя к их набуханию.

Как определить внутренний геморрой?

При внутреннем геморрое увеличенные геморроидальные узлы локализуются в анальном отверстии и покрыты слизистой оболочкой кишечника. Симптомы внутреннего геморроя включают:

• зуд и дискомфорт в области ануса;
• ректальное кровотечение (проявляется примесями крови в фекалиях, на туалетной бумаге);
• болезненные и чувствительные при пальпации твердые шишки.

Внутренние геморроидальные узлы могут выпадать во время дефекации. Определить внутренний геморрой поможет проктолог после помощи сбора анамнеза, пальпации заднего прохода, а также ректороманоскопии (осмотра слизистых оболочек заднего прохода и прямой кишки при помощи специального прибора ректороманоскопа).

Как проходит лечение геморроя у беременных?

Лечение геморроя у беременных направлено на снятие болевого синдрома и остановку прогрессирования заболевания. Курс терапии геморроя при беременности может включать:

• слабительные препараты. Назначаются для предотвращения запоров и уменьшения напряжения во время дефекации;
• обезболивающие средства. Помогают снять боль, вызванную воспаленными и опухшими ректальными венами;
• кремы с анальгетиками или кортикостероидами (необходимы для снятия зуда).

Лекарственные препараты подбирает проктолог с учетом выраженности геморроя, симптомов, а также триместра беременности. Самостоятельный подбор средств от геморроя неэффективен и может привести к прогрессированию заболевания.

Уменьшить риск запоров поможет питьевой режим (8-12 чашек воды в день).

Как облегчить геморрой при беременности?

Другие способы облегчить геморрой во время беременности:

• соблюдение диеты с большим количество клетчатки (25-30 г каждый день). Клетчатка содержится в овощах, фруктах, орехах, белом рисе, пшенице. К примеру, одна средняя груша содержит 5,5 г клетчатки, авокадо – 13 г, ежевика – 7,6 г на чашку;
• физическая активность. Движения и ходьба позволяют улучшить кровообращение;
• прохладные компрессы. Для снятия боли и отека компресс прикладывается к геморроидальным узлам;
• сидячие ванны в теплой воде (не более 10-15 минут). Позволяют улучшить кровоток и расслабить напряженные мышцы вокруг ануса;
• аккуратное очищение ануса после дефекации. Вытирать анальное отверстие необходимо влажной туалетной бумагой (вместо сухой) или подмываться теплой проточной водой после испражнения.

Во время беременности необходимо избегать сидения в течение длительного периода времени. Сидении в одном положении больше часа приведет к дополнительному давлению на вены в прямой кишке и анусе. Сон на боку с поджатыми ногами может снизить риск геморроя и улучшит кровоток.

Опасен ли геморрой при родах?

Во время сильных потуг ректальные вены резко выпячиваются, наливаются кровью и приобретают ярко красный или синий цвет. Опасность геморроя при родах заключается в повышенном риске выпадения геморроидальных узлов и их перфорации (разрывов).

Как распознать геморрой после родов?

Распознать геморрой после родов можно по его симптомам, которые включают зуд и жжение в области ануса, кровянистым и слизистым выделения из заднего прохода, а также выпадению геморроидальных узлов. Наружный геморрой после родов проявляется небольшими шишками возле или вокруг анального отверстия, которые можно обнаружить при пальпации.

По симптомам геморрой можно перепутать с анальной трещиной, бахромкой заднего прохода. Поэтому при появлении дискомфорта в анусе, усиливающемся во время дефекации, при сидении или во время физической активности, необходимо проконсультироваться с проктологом.

Как выглядит геморрой после родов?

Геморрой после родов выглядит как шишка или узелок в области заднего прохода, размер которого варьируется от одного до шести миллиметров. На ранних стадиях геморроидальный узел мягкий и эластичный при пальпации, не вызывает боли и не кровоточит. Небольшой геморрой после родов может не приносить дискомфорта при ходьбе или сидении, но ощущаться во время дефекации.

Болит геморрой после родов — что делать?

Если геморрой болит после родов, необходимо обратиться к проктологу, который после пальцевого ректального обследования определит подходящий способ удаления. Облегчить геморрой после родов помогут назначенные врачом обезболивающие препараты (в виде таблеток, мазей или ректальных свечей) и компрессы.

Геморрой после родов — когда пройдет?

Геморрой после родов может пройти в течение трех-четырех недель, если находится на начальной стадии и не вызывает дискомфорта После родов снижается уровень гормонов, объем крови и внутрибрюшное давление, приводя к уменьшению геморроидальных узлов. Однако выраженный геморрой, который появился до беременности, не проходит самостоятельно и требует обязательного лечения.

Как быстро избавиться от геморроя после родов?

Быстро избавиться от геморроя после родов можно при помощи малоинвазивных методик (например, дезартеризации, лазерной вапоризации), которые позволяют избавиться от геморроидальных узлов безболезненно и быстро (один узел удаляется за одну процедуру).

Лечение геморроя после родов при грудном вскармливании может быть консервативным или оперативным (с применением малоинвазивных методик). При терапии геморроя при ГВ важно тщательно подбирать препараты, чтобы избежать негативного влияния на мать и ребенка. Способ удаления геморроя после родов подбирается проктологом с учетом стадии, симптомов (кровоточивости, выпадения) геморроя.

Как сходить по большому после родов с геморроем?

Сходить по большому после родов с геморроем поможет диета, назначенная врачом, которую необходимо соблюдать для смягчения стула и предотвращения запоров. Во время дефекации важно исключить сильное натуживание и длительное сидение на унитазе, поскольку они могут усугубить геморрой и привести к выпадению геморроидальных узлов. В некоторых случаях врач назначает слабительные препараты.

Как избежать геморроя во время беременности и после родов?

Избежать геморроя поможет диета с большим количеством фруктов, овощей и цельнозерновых продуктов. Профилактика геморроя:

• отказ от поднятия тяжелых предметов;
• избегание напряжения во время испражнения;
• поддержание физической активности;
• соблюдение питьевого режима.

Для предотвращения геморроя можно делать упражнения Кегеля для мышц тазового дна. Регулярное сжимание и расслабление мышц прямой кишки стимулирует кровообращение и уменьшает риск застоя крови.

Принципы питания при геморрое после родов

Соблюдение диеты при геморрое поможет избежать нарушения стула, улучшить процесс пищеварения и облегчить опорожнение кишечника. Правильно составленное меню на каждый день должно преимущественно предусматривать отваривание или запекание продуктов. Основные приемы пищи должны дополняться перекусами в течение дня. Это может быть галетное печенье с чаем, фрукты и орехи.