Питання та відповіді
Добрий день! Чорні цятки — це в одному випадку звичайні сальні нитки, в іншому – це один із різновидів вугрової хвороби, коли відбувається закупорка сальних і потових залоз. Для того, щоб позбутися чорних цяток, необхідно насамперед звернутися до лікаря дерматолога для встановлення саме вашого типу чорних цяток, якщо це сальні нитки у звичайному їхньому прояві, то чіпати їх не треба, якщо це вже йде як прояв вугрової хвороби — видавлювати їх в жодному разі самостійно не можна, потрібно скоригувати лікування та догляд у лікарів дерматологів і косметологів.
Вітаю! Вузловий дерматит або вузловата еритема — це запальне захворювання, що впливає на дрібні судини шкіри і підшкірної жирової тканини. Це один із видів панікуліту, яке розвивається у зв'язку з іншими захворюваннями. Причини появи цього захворювання ще не повністю з'ясовані, але вважається, що імунна система може бути основною причиною. Сама вузловата еритема або вузловий дерматит не є небезпечним захворюванням, але рекомендується проконсультуватися з лікарем-ревматологом, оскільки вона може бути раннім проявом захворювання сполучної тканини.
Лікування постакне може бути за допомогою медичних препаратів, лазерного шліфування шкіри та мезотерапією. Рекомендуємо звернутися за медичною допомогою до лікаря-дерматолога.
Доброго дня. В домашніх умовах самолікування акне може призвести до погіршення стану шкіри. Видавлювання гнійників може призвести до ускладнень та поширення гнійної інфекції по всій шкірі. Дитина в пубертаті переживає гормональний стрес, тому потрібно звернутися до фахівця, обстежитися та отримати фахову допомогу та лікування.
Доброго дня. При наявності висипу не можна робити перманент. Потрібно долікуватися та повторно звернутися на консультацію до лікаря-дерматолога.
Добрий день! Причиною ваших скарг, а саме болю в грудній клітці тупого характеру, який посилюється під час фізичних навантажень, може бути ішемічна хвороба серця, напади стенокардії. Факторами ризику розвитку стенокардії є паління, малорухливий спосіб життя, неправильне харчування, надмірна вага. Підвищення холестерину, розвиток атеросклерозу в коронарних судинах може бути причиною виникнення ІХС. Якщо у вас є слабкість, швидко втомлюєтеся, набрякають ноги треба виключити розвиток серцевої недостатності! Серцева недостатність може розвиватися і за ІХС, вроджених та набутих вад серця, запальних процесів у міокарді та перикарді! Нестабільний артеріальний тиск призводить до гіпертрофії стінок серця, розширення камер, а це, своєю чергою, до розвитку серцевої недостатності. Тож щоб правильно поставити діагноз, чи є ішемічна хвороба серця, гіпертонічна хвороба, чи це симптоми інших захворювань, не пов'язаних із серцем, я б порекомендувала провести насамперед такі обстеження: ЕКГ та ЕХОКГ. Якщо за ЕКГ немає жодних відхилень від норми тоді краще зробити добовий моніторинг — Холтер ЕКГ. ЕКГ дає одномоментну картину діяльності серця в спокої. Холтер ЕКГ веде безперервний запис і може фіксувати зміни в серці не тільки в спокої, а й під час фізичних навантажень! Холтер ЕКГ дає можливість провести ЕКГ протягом 24-48 годин. При цьому пацієнт робить навантаження, не обмежує свою повсякденну активність. Холтер ЕКГ є найкращим методом діагностики при появі болю в серці при фізичних навантаженнях. Пацієнт веде протягом доби щоденник, пише які навантаження він робить, а Холтер фіксує ЕКГ у моменти навантажень і появи болю. Холтер ЕКГ призначають для діагностики ІХС, оцінки ефективності лікування, визначення порушень ритму і провідності серця. ЕХОКГ — це метод УЗД, який дає змогу вивчити: структуру серця, розміри камер; стан клапанів; вроджені вади серця; скорочувальну здатність міокарда; наявність зон гіпокінезу стінок; товщину та структуру стінок; наявність тромбів, аневризм, пухлин серця; визначення тиску в камерах серця, аорті та легеневій артерії. Якщо у пацієнта присутні такі скарги як больові відчуття, слабкість, нестабільність артеріального тиску, набряки, треба обов'язково провести УЗД серця. ЕХОКГ є вірним помічником у постановці діагнозу та правильності лікування. УЗД дає змогу виключити наявність серцевої недостатності, простежити чи є вже гіпертонічні зміни в серці, визначити товщину та кінез стінок, скоротливу здатність міокарда. За ЕХОКГ можна виявити, чи є причини в серці, які дають тиск, чи вже є зміни внаслідок тиску. Холтер ЕКГ і УЗД серця мають різну спрямованість і показання. Ці два методи не замінюють один одного, а навпаки доповнюють. Вони допомагають лікарю правильно поставити діагноз, призначити лікування і простежити за його ефективністю. І холтер ЕКГ, і ЕХОКГ — це нешкідливі та безболісні методи обстеження, які не потребують жодної спеціальної підготовки. Тому в даному випадку, за наявності вище перерахованих скарг я б призначала і Холтер ЕКГ, і ЕХОКГ. Вони допоможуть достовірно поставити діагноз і правильно призначити лікування!
Лікар накладає тонкий шар гелю на зону, де буде проводити УЗД. Гель забезпечує хороший контакт між датчиком і шкірою. Як наслідок, звукові хвилі краще проникають у тканини. Лікар УЗД накладає ультразвуковий датчик на шкіру, після чого переміщує датчик по досліджуваній області, застосовуючи легкий тиск. Обстеження безболісне, без дискомфорту для пацієнта. Дає об’єктивний стан кровоплину в судинах шиї та голови.
Доброго дня. Перитоніт зазвичай розвивається дуже швидко, супроводжуючись гострим болем, ознобом, лихоманкою, відчуттям розпирання в животі, здуттям, напруженням м'язів черевної порожнини, тахікардією і задишкою. Зовнішні ознаки перитоніту можуть виявлятися різноманітно на УЗД, тому краще не зволікати та звернутися до лікаря-гастроентеролога для консультації та проведення УЗД черевної порожнини.
Згідно наказу МОЗ України від 09.08.2022 року Nº1437 Стандарти медичної допомоги «Нормальна вігітність» третє ультразвукове дослідження необхідно проводити на 33-36 тижні вагітності (необхідний тиждень вказує гінеколог). Дане обстеження дозволяє оцінити передлежання плода, фетоплацентарний комплекс (стан плаценти, розміри, розвиток та зрілість органів плоду), стан навколоплідних вод, оцінити фетоплацентарну недостатність, відсутність обвивання плода пуповиною. Результати допомагають гінекологу визначити тактику пологової допомоги. Ультразвукове обстеження при різних термінах вагітності не є шкідливим для плода.
Для ультразвукового обстеження жіночих статевих органів використовується спеціальний вагінальний датчик. Під час процедури пацієнтка лягає на кушетку і згинає ноги в колінах. Для трансвагінального УЗД використовується латексний презерватив, який надівається на датчик, а на нього наноситься гель для проведення ультразвукових хвиль та забезпечення м'якого введення вагінального датчика. Лікар оцінює стан органів малого тазу за допомогою монітора. Трансвагінальне УЗД рекомендується для жінок, які розпочали статеве життя. Проведення вагінального УЗД незайманим не проводиться, але може проводитися трансабдомінально. Спеціальної підготовки перед трансвагінальним обстеженням не потрібно, але рекомендується спорожнити сечовий міхур за декілька хвилин до процедури. У випадку трансабдомінального обстеження міхур повинен бути наповнений.
За ерозії шийки матки гігієнічні процедури у вигляді приймання ванни й душу не зашкодять. Не можна робити внутрішньовагінальні спринцювання.
У нормі під час місячних болі взагалі відсутні. Обов'язково потрібно зробити УЗД органів малого таза та відвідати лікаря-гінеколога з донькою, який вже після очного візиту та дообстеження зможе визначити причину болю і призначити лікування.
