Питання та відповіді з урології стор. 2

Добрий день. Описані симптоми відповідають симптомам за гострого циститу. Це захворювання може супроводжуватися, окрім описаних, такими симптомами як: підвищення температури тіла, дискомфорт або больові відчуття над лоном, біль по ходу уретри, виділення з неї, набряк і почервоніння зовнішнього отвору сечовипускального каналу. Поєднання цих симптомів і превалювання одного над іншим суто індивідуальне. Тому завжди потрібно звертатися до фахівця, який вивчить саме ваш випадок, правильно встановить діагноз і призначить лікування.

Добрий день. Біль і печіння під час сечовипускання є симптомами не тільки циститу, а й інших урологічних захворювань, тому необхідне дообстеження з метою встановлення точного діагнозу. Для циститу характерні часті позиви до сечовипускання, іноді часте сечовипускання малими порціями «по кілька крапель», що супроводжується болем. Пацієнтам із циститом не рекомендується вживати в їжу гостре, солоне, перчене, різноманітні спеції та приправи, а також алкоголь і кисле. Усе це призводить до зміни показників сечі та спричиняє посилення симптомів і призводить до загострення захворювання.

Доброго дня. Домішка крові в сечі не характерна для пієлонефриту та потребує додаткового обстеження. Найчастіше це симптом новоутворень сечовидільної системи різної локалізації. А також, крім втоми і головного болю, пієлонефрит супроводжується підвищеною температурою тіла, ознобом і вираженою слабкістю. Порушення сечовипускання (болі, печіння, часті позиви до сечовипускання) не завжди супроводжують пієлонефрит і зазвичай присутні в тому чи іншому ступені вираженості. Якщо є сумніви в діагнозі, рекомендую отримати другу думку в іншого фахівця.

Добрий вечір, при захворюваннях сечовидільної системи необхідно негайно звернутися до лікаря, ні в якому разі не можна займатися самолікуванням в тому числі народними методами. Описані симптоми можуть бути передвісниками не тільки циститу, а і сечокам'яної хвороби і пієлонефриту тощо. При лікуванні хвороб сечовидільної системи, спринцювання не використовується взагалі.

Добрий день, бактеріальний простатит - це захворювання, що потребує лікування з використанням в тому числі антибіотиків. Якщо ви пройшли повний курс лікування, були на повторному візиті і ваш лікар підтвердив, що хвороба на даний час в стадії ремісії, вам не протипоказаний контрастний душ, при менших температурах води існує високий ризик рецидиву хвороби.

Добрий день, захворюваннях передміхурової залози потрібно обов'язково лікувати, після ретельного дообстеження, оскільки є великий ризик онкозахворювань даного органу. Лікування народними методами не є клінічно підтвердженим, сподіватись на видужання після такого лікування не варто. Рекомендуємо повторно звернутися до лікаря та обговорити план лікування так, щоб він вам був зрозумілий. Продуктів, що доказово зменшують аденому простати немає.

Добрий день, уретрит – це запальний процес сечовипускального каналу. На період проходження курсу терапії уретриту протипоказано переохолодження і перегрівання, необхідно уникати відвідування лазні, сауни, басейнів, джакузі, рекомендовано відмовитися від алкогольних напоїв, необхідно дотримуватися дієти (виключити гостре, солоне, копчене, смажене), утриматися від статевих контактів. Дотримання всіх цих чинників допоможе уникнути ускладнень під час лікування.

Добрий день, нормою передміхурової залози заведено вважати до 25 сантиметрів кубічних, все що вище вже розглядається як відхилення від норми. Під час діагностики цього захворювання оцінюються такі показники, як простат специфічний антиген (ПСА), об'єм залози на момент дослідження плюс об'єм залишкової сечі, потім виставляється ступінь гіперплазії передміхурової залози. Це захворювання небезпечне наступним — гострою затримкою сечі, хронічною затримкою сечі, раковим станом. Тому рекомендую записатися на обстеження і лікування до лікаря уролога.

Добрий день. Для більш коректної постановки діагнозу потрібна додаткова інформація: протягом якого часу присутні вищевказані симптоми, чи вперше вони з'явилися, з чим пов'язані, скільки днів тримається температура, чи присутній біль у нирках, чи були раніше гінекологічні захворювання і порушення менструального циклу.
Цистит – це гостре запалення слизової оболонки сечового міхура. Частими симптомами можуть бути: прискорений, болісний акт сечовипускання з різями, малими порціями; болі в надлобковій ділянці тягнучого та інколи гострого характеру; наявність домішок крові в сечі; зміни запаху та кольору сечі; підвищення температури до субфебрильних цифр (37,4-37,7). Цистит може ускладнитися запаленням верхніх сечових шляхів (пієлонефритом) за рахунок висхідного шляху інфекції. Головними симптомами якого можуть бути: підвищення температури тіла понад 38 С (яка самостійно не знижується); болі в поперековій ділянці праворуч або ліворуч тягнучого характеру (найчастіше з одного боку); прискорений і болісний акт сечовипускання. Зі схожих захворювань – сечокам'яна хвороба нирок (у разі відходження каменя нирки в сечовід), оофорит (запалення яєчника) та інші захворювання малого таза, а в рідкісних випадках – і захворювання кишечника. У разі виявлення в себе симптомів у жодному разі не варто займатися самолікуванням, як-от відвари трав, які бабуся порадила, або пігулки, «які приймала моя подруга», а особливо вдаватися до грілки (прогрівання) в ділянці малого таза та ділянці нирок. Такий метод допомоги дасть короткочасний знеболювальний ефект, але водночас посилить розвиток патології та погіршить загальний стан. Неправильне лікування може також призвести до низки наслідків і банальний цистит перетвориться на щось жахливе. Для виявлення і підтвердження діагнозу необхідно звернутися до уролога, гінеколога, пройти УЗД нирок, сечового міхура, органів малого таза, а також здати загальний аналіз крові та загальний аналіз сечі + бактеріологічне дослідження сечі. Рання діагностика і початок лікування дасть змогу уникнути погіршення стану і прискорить одужання. Бережіть себе і швидше біжіть до лікаря.

Добрий день. Для більш коректної постановки діагнозу потрібна додаткова інформація: про дані обстеження, курс терапії, супутні захворювання (зокрема захворювання шлунково-кишкового тракту). З огляду на те, що уретрити та більшість інших захворювань, які спричинені сечостатевою інфекцією, лікуються за допомогою антибактеріальних, протизапальних препаратів, це тягне за собою як позитивний, так і негативний ефект на організм. Стандартними рекомендаціями є:

• дієта з обмеженням гострої, пряної їжі, томатів, кави та шоколаду;
• виключення алкогольних напоїв;
• гігієна зовнішніх статевих органів;
• обмеження фізичного навантаження в період антибактеріальної терапії;
• статевий спокій (утримання від статевих актів) у період лікування, а також захищений статевий акт після лікування до результатів контрольних аналізів і повторної консультації лікаря.

У разі погіршення стану, відсутності позитивної динаміки лікування, рекомендовано повторний огляд лікаря з метою корекції терапії та подальшої тактики лікування. Гарного дня. Одужуйте)

Добрий день. Пієлонефрит вагітних досить об'ємна тема, яка вимагає ретельної діагностики та вибору правильної тактики лікування при виявленні цієї патології. Пієлонефрит вагітних, як і багато інших гострих запальних процесів, може бути небезпечним як для вагітної, так і для плода. Ускладнюватися порушенням розвитку плода, передчасними пологами, спонтанним перериванням вагітності та множинними іншими ускладненнями. Пієлонефрит може бути спричинений інфекцією сечових шляхів, обструкцією верхніх сечових шляхів тощо. Для з'ясування причини виникнення пієлонефриту в період вагітності необхідно пройти УЗД сечової системи, лабораторну діагностику (загальний аналіз крові, загальний аналіз сечі, бактеріологічне дослідження сечі з антибіотикограмою), консультацію уролога і гінеколога. Рентген і комп'ютерна томографія протипоказані під час вагітності та виконуються у виняткових випадках за життєвими показаннями. Ультразвукове дослідження сечової системи є одним із безпечних методів діагностики, виконується з метою виключення або підтвердження наявності обструкції (блоку) чи порушення відтоку сечі з верхніх сечових шляхів. Обструкція може бути спричинена наявністю сечокам'яної хвороби, аномалією розвитку сечової системи, та безпосередньо ростом плода, який своєю чергою здавлює органи сечової системи. Лабораторна діагностика показує нам на скільки гострий процес відбувається всередині організму. Бактеріологічне дослідженням з антибіотикограмою покаже, якими бактеріями може бути спричинений пієлонефрит і чим надалі можна перемогти ту чи іншу інфекцію, оскільки в період вагітності більшість антибактеріальних препаратів протипоказані. Якщо пієлонефрит спричинений здавленням маткою (плодом) сечоводів, достатньо вдатися до профілактики у вигляді колінно-ліктьової позиції від 3-х до 7-ми разів на день (з метою зняти тиск на органи сечової системи), з призначенням лікарем уроантисептиків. При підвищенні температури тіла, зміні кольору і запаху сечі, больовому синдромі, вагітним показано стаціонарне лікування під наглядом уролога, акушер-гінеколога. Усі методи і план лікування мають бути під безпосереднім контролем лікаря. Не варто піднімати паніку і займатися самолікуванням. У разі виявлення в себе перших симптомів необхідно звернутися в жіночу консультацію, до уролога, оскільки рання діагностика та лікування дасть вам змогу уникнути різних ускладнень.

Добрий день. Сечокам'яна хвороба розвивається непомітно, і найчастіше, початком її ми вважаємо появу симптомів, як-от: біль, поява крові в сечі, підвищення температури, нудота аж до блювоти. Як правило, ці симптоми свідчать уже про суттєве порушення уродинаміки (порушення відтоку сечі), а також про можливе приєднання запально-інфекційного процесу на цьому тлі. Як правило, внаслідок цього підвищується тиск у чашечно-мисковій системі (всередині нирки). Відбувається набряк паренхіми і перерозтягнення фіброзної капсули нирки. Біль і нудота є наслідком гіперактивації барорецепторів чашково-мискової системи та рецепторів фіброзної капсули, сигнали від яких по нервових волокнах передаються в спинний мозок, далі в головний, де фіксуються як біль. Нудота і блювота є наслідком зниження тонусу кишківника, аж до атонії, що є своєрідною реакцією організму в спробі впоратися з болем. Вона частіше виражена у жінок, і частіше за лівобічної ниркової коліки. Так само нудота може з'являтися в разі інтоксикації мікробними токсинами при приєднанні інфекції на тлі наявності каменів. Усі ваші симптоми свідчать про наявність ускладнень, пов'язаних із сечокам'яною хворобою, і потребують активного дообстеження та лікування.